麗透副作用（Re2O）：8種正常反應與4類回診警訊

麗透副作用是指注射艾拉薇·麗透（Elravie Re2O）後可能出現的身體反應，其中針孔紅點、腫脹、輕微疼痛等大多屬於3~7天內會自行消退的正常癒合反應，真正需要醫師處理的發炎、過敏、結節等情況比較少見。

「打這個，完全沒有副作用嗎？」這是李聖郁院長在診間最常被問到的一句話。他的回答一向很直接：世界上沒有零風險的治療。不過，麗透的反應大多比較輕微，只要事前做好準備、出狀況時及時處理，絕大多數都能控制住。

很多人一想到副作用就不敢再看下去，擔心「越看越不敢打」。其實正好相反——了解得越清楚，越能安心。這篇文章裡，韓國麥恩整形外科李聖郁院長會跟您說明四件事：怎麼分辨正常反應和異常警訊、怎麼及早發現問題、對恢復過程該有什麼樣的合理期待，以及術前可以做哪些準備。

麗透副作用是什麼？先分清「正常癒合反應」與「需要處理的副作用」

注射後出現的反應，可以分成兩類。一類是皮膚被針刺、被注入材料後的正常癒合反應，例如紅點、腫脹、輕微刺痛，幾天內就會自己消失；另一類才是需要醫師介入的副作用，例如發炎、過敏、結節。先把這兩類分清楚，您就不會被正常的紅腫嚇到，也不會錯過真正需要處理的警訊。

艾拉薇·麗透是什麼：一句話認識hADM水光針

艾拉薇·麗透是以hADM（人體去細胞真皮基質）為原料的水光針。簡單來說，就是把來自人體的真皮組織去除細胞，只保留支撐皮膚的膠原網狀結構，再加工成平均100μm以下的微粉末。它具體能改善什麼、適合哪些人，請直接參考艾拉薇·麗透（Elravie Re2O）療程介紹，本文只專注說明安全性和副作用。

預防麗透副作用的3個關鍵：技術、術前評估、術後照護

李聖郁院長使用ADM類產品已經超過10年。他在臨床上的體會是：相當一部分副作用可以事先預防，或在早期就處理好（當然，個人差異始終存在）。關鍵在三個環節：

• 精準的注射技術：注射深度、劑量、分布是否均勻。
• 仔細的術前評估：過敏史、用藥情況和當下的皮膚狀態。
• 完整的術後照護：定期追蹤，有異常及時處理。

為什麼麗透副作用相對少見？hADM、AlloClean製程與DNA殘留量

要理解麗透的安全性，得先知道hADM是怎麼做出來的，以及「殘留DNA」為什麼重要。

從組織庫到微粉末：hADM的製備流程

根據廠商說明，麗透的原料經過以下幾個步驟：

1. 從經美國組織庫協會（AATB）認證的管道取得人體組織。
2. 以L&C BIO的AlloClean™製程加工。
3. 去除細胞以及會引發免疫反應的成分。
4. 把DNA殘留盡量降低。
5. 製成平均100μm以下的微粉末。
6. 滅菌並進行安全性檢測。

DNA殘留量：根據廠商公布資料的比較

組織裡殘留的DNA越多，身體越容易把它當成「外來物」，進而引發免疫和發炎反應——這是醫學上的一般認知。根據廠商公布資料，艾拉薇·麗透的DNA殘留量為144.12 ng/mg，低於廠商列舉的兩款同類產品（616.5 ng/mg、875 ng/mg），屬於相對較低的水準。

產品（根據廠商公布資料）	DNA殘留量
同類產品A	616.5 ng/mg
同類產品B	875 ng/mg
艾拉薇·麗透	144.12 ng/mg

需要說明的是，這組數字來自廠商，不是獨立的第三方比較研究；它能說明加工製程的方向，但不能等同於「絕對不會有反應」。

無化學交聯、無化學溶劑代表什麼

廠商表示，AlloClean製程不使用界面活性劑和化學溶劑，以物理方式為主完成加工，藉此減少化學物質殘留。為什麼這一點有意義？整形外科教科書在討論植入型去細胞真皮時提到：用化學方法「交聯」（可以理解為用化學鍵把膠原纖維額外鎖死），會改變細胞外基質原本的結構。結果就是身體自己的細胞不容易長進去、新血管不容易生成，組織也比較難重新塑造。換句話說，越接近原本結構、未經化學交聯的基質，越容易和周圍組織融為一體。

另外，人體來源的去細胞真皮並不是新東西。教科書資料顯示，它多年來一直被用於乳房重建、燒燙傷傷口修復、牙齦移植等重建領域。不過要強調：這些是手術植入片狀材料的經驗，麗透是注射用的微粉末，用法和劑量都不同，不能把植入型的數據直接套用到注射效果上。

麗透注射後的8種正常反應：出現時間、持續天數與居家照護

下面這8種反應，大多數人都會遇到其中幾種。它們屬於正常的癒合過程，通常3~7天內會慢慢消退。表中的比例是臨床經驗參考值，個人差異很大，主要是讓您心裡有個底。

反應	大致比例（臨床經驗參考值，個人差異大）	通常持續	照護重點
針孔紅點	95~100%	1~3天	當天冰敷，不要用手碰臉
腫脹	80~90%	1~3天	早上比較明顯，以眼周和臉頰為主；墊高枕頭、少鹽
輕微疼痛	70~80%	當天~1天	刺痛或緊繃感，通常可以忍受，必要時可服用一般止痛藥
瘀青	10~20%	5~7天	顏色由紅紫轉黃後消失；48小時後可熱敷
搔癢	20~30%	3~5天	第2~5天常見；冰敷、舒緩霜，千萬別抓
脫屑	10~15%	3~7天	加強保濕，1週內不要去角質
乾燥	15~20%	3~7天	保濕精華＋修護霜，室內保持濕度
暫時泛紅	20~30%	3~5天	舒緩霜、冰敷、確實防曬

注射部位反應：針孔紅點、腫脹、輕微疼痛、瘀青

針孔紅點是針刺留下的痕跡，全臉注射時可能有幾十到上百個，通常1~3天消退。當天每次冰敷10分鐘、做3~4次，盡量不要用手摸臉；第二天起用溫和的洗面乳清潔，做好防曬。

腫脹表現為整張臉有點「脹」，早上起床時更明顯。前24小時用毛巾包住冰袋冰敷，睡覺時墊兩個枕頭，飲食清淡少鹽，每天喝足2L水；48小時後可以改為熱敷。

輕微疼痛多是刺痛或緊繃感，當天到隔天就會減輕，必要時可服用一般止痛藥。

瘀青會依「紅→紫→黃」的順序變化，大約5~7天消失。前兩天冰敷，第3天起熱敷。需要遮蓋時，綠色遮瑕蓋偏紅的瘀青，黃色遮瑕蓋偏紫的瘀青，再用粉底收尾。

皮膚反應：搔癢、脫屑、乾燥、暫時泛紅

搔癢常在第2~5天出現，往往和皮膚修復過程有關。麗透以人體來源組織為基礎，一般認為搔癢相對較輕，但程度因人而異。癢的時候用冰敷和含積雪草、蘆薈的舒緩霜，必要時可口服抗組織胺藥；千萬不要抓，也別泡熱水澡、洗三溫暖。

脫屑和乾燥多見於第3~7天，皮膚表面會有點粗、起白屑，上妝不服貼。早晚加強保濕，可以疊擦保濕精華和修護霜，1週後再考慮溫和的去角質產品，這段期間不要用顆粒型去角質產品。

暫時泛紅是局部血流增加、修復反應的表現，3~5天內會退，期間做好防曬、使用舒緩產品即可。

哪些人比較容易瘀青

美容皮膚科教科書指出，注射部位瘀青是最常見的不良反應之一，術前約10天避免阿斯匹靈、非類固醇消炎止痛藥和維生素E，可以降低發生率。以下幾類人比較容易出現瘀青：

• 正在服用阿斯匹靈、魚油（Omega-3）等有活血作用的藥物或保健食品
• 皮膚比較薄
• 注射部位血管比較豐富
• 本身體質就容易瘀青

以亞洲人等有色人種肌膚為主題的皮膚科教科書也提到，瘀青消退後，少數人可能會暫時留下色素沉澱（發炎後色素沉澱，俗稱「反黑」）。所以瘀青期間也要確實防曬，不要用力揉搓。

4類需要醫師處理的麗透副作用：發炎、過敏、結節與不對稱

下面這幾種情況發生率不高，但一旦出現，就需要專科醫師來處理。核心原則只有一條：早發現、早處理。

發炎反應：48小時內發現 vs 48小時後發現

依臨床經驗，發炎大約占1~2%。要留意這些警訊：泛紅持續3天以上、局部發熱、疼痛越來越劇烈、腫脹加重，嚴重時會有黃色分泌物。

最常見的誘因來自術後照護：注射當天喝酒、太早去洗三溫暖、用不乾淨的手摸臉、保養品和化妝品用得太多，或本身免疫力偏低。因療程環境不潔導致的情況非常少見。

發炎如果在48小時內發現並處理，通常7~10天可以恢復；48小時後才處理，恢復期約2~3週。及早發現時，先拍照傳給診所、繼續冰敷、停用化妝品、不要碰患處，醫師通常會開5~7天的口服抗生素和消炎藥膏。發現得晚，就需要當天回診，必要時做細菌培養、改用更強的抗生素並定期追蹤。

Re2O過敏反應：從蕁麻疹到極罕見的嚴重過敏

麗透以hADM為基礎，過敏的發生率很低（依臨床經驗不到1%），但無法完全排除。以下族群風險相對較高：對其他同種異體真皮材料有過敏史、嚴重異位性皮膚炎、對多種東西過敏、患有自體免疫疾病。

• 輕度：搔癢、少量膨疹 → 口服抗組織胺藥、舒緩霜，必要時短期外用類固醇藥膏，通常3~7天好轉。
• 中度：全身蕁麻疹、明顯腫脹 → 立即就醫，醫師可能使用類固醇注射和更強的抗組織胺藥，一般需要1~2週的照護。
• 重度（過敏性休克，極為罕見）：呼吸困難、血壓下降 → 立即撥打急救電話（台灣與韓國都是119）。

Re2O會結節嗎？摸得到的小硬塊多數會自行吸收

結節（皮下摸得到的小硬塊）依臨床經驗約占1~3%，多在注射後2~8週出現。它通常不痛或只有輕微壓痛，很多時候從皮膚表面看不出來。常見原因包括：同一部位注射量過多、注射深度不對、分布不均勻，以及個人的免疫反應比較強。

多數小結節會在數週內自行吸收，這段期間醫師會定期觀察，並可能建議輕柔按摩或熱敷。關於注射填充物引起的異物肉芽腫，已有研究系統整理過各種治療方法（Plast Reconstr Surg, 2009）。臨床上，麗透結節如果4週後仍未吸收，可以考慮在結節內注射微量類固醇，一般間隔1~2週、做1~3次。其他成分的水光針也可能出現結節，原因不盡相同，可以參考Juvelook結節的3大原因與處理。

效果不均或左右不對稱

依臨床經驗約3~5%的人會覺得兩邊改善程度不一樣。原因可能是左右注射量有差異、兩側代謝速度不同、原本兩邊皮膚狀態就不同，或習慣側睡同一邊。通常在注射4週後評估，確認原因後，必要時在不足的部位少量補打，把兩邊調整均勻。

正常還是異常？麗透副作用的回診標準與危險警訊

正常反應 vs 需要聯絡診所：一張對照表

比較項目	正常反應（不用擔心）	異常警訊（請聯絡診所）
變化趨勢	一天比一天好	越來越嚴重
部位	兩側大致對稱	只有一側特別嚴重
程度	可以忍受	劇烈疼痛或癢到受不了
持續時間	3~7天內消退	超過7天仍未好轉

立即聯絡診所的紅旗警訊

出現下面任何一項，不要等，馬上聯絡診所：

• 超過48小時仍劇烈疼痛，止痛藥壓不住，或像脈搏一樣一抽一抽地痛。
• 24小時後腫脹還在增加，或腫到睜不開眼。
• 皮膚發白、發青紫，或紅色範圍向外擴散。
• 黃色膿液、異味、局部發熱合併疼痛、全身發燒。
• 全身蕁麻疹、呼吸困難、胸悶。
• 視力模糊、複視或部分視野被遮住（非常罕見，但必須立即處理）。

LEVEL 1~4分級應對與就診前的臨時處理

等級	典型情況	怎麼做
LEVEL 1 居家觀察	比預期稍重的腫脹、搔癢或泛紅	冰敷增加到每天6~8次、每次10分鐘，可服用抗組織胺藥，拍照記錄，觀察24~48小時；沒有好轉就進入LEVEL 2
LEVEL 2 聯絡診所	腫脹超過3天、難以忍受的搔癢、摸到小硬塊	把照片傳給診所並電話諮詢，24~48小時內依醫囑取藥或預約回診
LEVEL 3 當天就診	出現任一紅旗警訊、急遽惡化、劇痛	立即聯絡診所，當天或隔天回診處理
LEVEL 4 撥打急救	呼吸困難、意識改變、嚴重過敏性休克	立即撥打119（台灣、韓國皆同），同時通知診所

在聯絡上診所之前，可以先這樣臨時處理：

• 疑似發炎：繼續冰敷，不碰患處，停用化妝品，勤洗手，拍照記錄；不要自己擠、不要用針挑、不要熱敷。
• 嚴重過敏：服用抗組織胺藥，小口喝涼水，保持舒服的坐姿等待救護車；不要自己開車，也不要平躺（可能加重呼吸困難）。
• 嚴重腫脹：用三個枕頭墊高頭部，持續冰敷，飲食清淡少鹽、多喝水；避免低頭和泡熱水澡。

為了讓醫師準確判斷，建議這樣記錄：在同樣的光線、同樣的角度，拍正面和左右45°，每天早晚各一次並標註日期；同時寫一份症狀日記，記下時間、疼痛程度（1~10分）、是好轉還是加重、做過哪些處理、吃了什麼藥。很多台灣朋友打完麗透就回台，如果回台後出現症狀，先透過LINE把照片傳給診所，請醫師判斷需不需要處理、該怎麼處理。

麗透與其他水光針的副作用傾向：人體來源、鮭魚PN與PDLLA

成分來源不同，反應類型也不同

同樣是醫美水光針療程，成分和作用機轉不同，可能出現的反應也不一樣。麗透以人體真皮來源的hADM為基礎；有的產品使用異種成分，例如從鮭魚萃取的PN（聚核苷酸）；還有的使用合成高分子，例如PDLLA（聚乳酸類材料）。

一般來說，人體來源組織的生物相容性較高。以鮭魚PN為代表的異種成分（如麗珠蘭），文獻中較常提到搔癢等與免疫相關的反應，成分細節可以參考麗珠蘭PN/PDRN成分解析。至於以PDLLA為代表的合成高分子（如Juvelook），則是異物反應和結節的相關報告相對較多。另外還有直接補充外來膠原蛋白的路線，可參考純膠原蛋白注射Laetigen。

要特別強調的是，以上只是不同成分類型的大致傾向，實際情況個人差異很大，不能據此斷定哪個產品「一定比較安全」。

怎麼選：比起優劣，更要看自己的皮膚狀態

每種療程的反應都和您自己的皮膚狀態、過敏體質和想達到的目標有關。與其比較產品高低，不如把自己的情況告訴專科醫師，一起選出最適合的方案。

預防麗透副作用的3步驟：術前評估、術中技術與術後24小時

Re2O的副作用有相當一部分可以透過術前、術中、術後的準備事先預防，或及早處理。下面依時間順序說明清楚。

第1步 術前1~2週：過敏史、停藥與皮膚狀態

哪些情況術前必須告知醫師？只要符合下面任何一項，都請如實說明：

• 對其他填充劑或水光針過敏
• 以前用過同種異體真皮材料
• 異位性皮膚炎、蕁麻疹
• 藥物過敏或食物過敏
• 自體免疫疾病

高風險的人，醫師可能會先做小劑量測試。

停藥：阿斯匹靈、魚油（Omega-3）、銀杏萃取物、高劑量維生素E等會增加出血和瘀青風險，通常術前約1週~10天停用，具體時間請遵照醫囑（也有教科書建議提前2週）。正在服用華法林（Warfarin）等抗凝血藥的人，一定要先諮詢主治醫師，千萬不要自行停藥。降血壓藥、降血糖藥、甲狀腺藥物和維生素C一般可以照常服用。

調整狀態：術前1週確保7小時以上睡眠、多喝水、戒菸、少喝酒；避免其他雷射療程、酸類煥膚和長時間曝曬。時間上盡量避開月經前2~3天和生理期——這段時間荷爾蒙變化，比較容易腫、比較怕痛，也比較容易瘀青；月經結束後到排卵前比較合適。

第2步 術中：深度、劑量與均勻分布

醫師這邊，要把材料準確注射到真皮淺層到中層，緩慢推注、均勻分布，劑量適當（參考量：全臉約2~4ml，局部約1~2ml），注射後立刻把局部整理平整。劑量不是越多越好，局部過量會增加結節和腫脹的風險。

您這邊能做的也很簡單：保持不動，不做表情，會痛就說出來，不要硬撐。

第3步 術後：24小時、1週、2週分別要注意什麼

術後前24小時每次冰敷10分鐘、共4~6次，並避免喝酒、三溫暖和運動。這24小時最關鍵：

• 要做：墊高頭部睡覺，每天喝水2L以上，只用溫和的保濕產品，做好SPF50+防曬。
• 不要做：喝酒（血流加快，會明顯增加腫脹和發炎風險）、三溫暖和烤箱（高溫會增加發炎風險）、運動流汗、按摩臉部、趴著睡、吃辛辣食物。

1週內：避開游泳池、健身房、雷射療程、去角質和大量飲酒；可以散步、用溫水洗澡、化低刺激的淡妝，繼續確實防曬、少鹽飲食。

2週後：基本上可以恢復日常生活，開始使用修護型保養品。下一次療程的間隔，請遵照醫師的個人化建議。

不同膚質還可以多做一點：

• 敏感肌：舒緩霜加量，延後2~3天再化妝，只用低刺激產品，冰敷次數多一些。
• 容易瘀青：術前就開始擦含維生素K的乳霜，備好山金車（Arnica）凝膠，冰敷時間延長，3天後再改熱敷。
• 容易發炎：依醫囑使用抗生素藥膏，前3天不化妝，按時回診。

更多術後細節可以參考水光針注射後的照護注意事項。

麗透副作用常見問題（FAQ）

在麥恩諮詢艾拉薇·麗透：術前評估與術後追蹤

為了把風險降得更低，麥恩整形把照護分成三個階段：

• 術前：詳細詢問病史和過敏史，必要時做過敏測試，提供個人化的停藥與準備指引。
• 術中：嚴格的無菌環境，精準注射，控制適當劑量，全程觀察您的狀態。
• 術後：24小時緊急聯絡，第3天、1週、2週、4週定期追蹤，並傳送照護提醒。

如果您正在考慮艾拉薇·麗透，可以先看看麗透治療資訊與療程，再預約李聖郁院長面診。費用的部分，會在面診評估您的皮膚狀態後，依個人狀況報價。

• LINE：@mineps24
• 信箱：minepschina0@gmail.com
• 官網：minepscn.com/tw（可線上諮詢、預約面診）

台灣讀者赴韓注射Re2O：行程安排與回台後追蹤

從台灣直飛首爾大約2.5小時，出發前可以先透過LINE（@mineps24）用中文諮詢、預約面診時間。針孔紅點和腫脹通常1~3天消退，如果回台後有重要行程，建議至少提前3天注射，最好提前1週。行程允許的話，可以留在韓國完成第3天的回診再回台。

回台後的1週、2週、4週追蹤，請在同樣的光線、同樣的角度拍照，透過LINE傳給診所，由醫師判斷恢復是否順利、需不需要進一步處理。

撰寫與審稿：韓國麥恩整形外科皮膚科 代表院長 李聖郁（整形外科專科醫師）